お試し会員WEB入会申込みフォーム

お試し会員ご入会の前に

ハート

お試し会員とは?


  • 初めての方でも気軽に体験して頂くための会員システムです。
  • ご利用できる期間は3ヶ月と定めさせて頂いております
  • 3ヶ月ご利用いただいてご納得いただけたら正会員としてご登録して頂いております
  • 3ヶ月間正会員様と同じようにご活動いただけます。
  • 月会費など一切いただいておりません。

ご入会資格を確認

  • 20歳以上の独身である方
  • 男性の方は定職についている方
  • 真剣に結婚をお考えの方
  • 規約・ルールを守り、活動に取り組める方

入会に必要な書類を確認

  • 入会申込書(ご面談の時に記入して頂くか郵送して記入)
  • 卒業証明書(コピー)1通(※専門卒以上の方)
  • 戸籍抄本又は独身証明書
  • 身分証明書(運転免許証・健康保険証のコピー)
  • 男性のみ所得証明書(源泉徴収票・確定申告書のコピー)
  • ご印鑑
  • 登録用お写真(お持ちでない場合は申し込みの際に無料で撮影いたします) 

お支払方法について確認

  • お試し入会登録費用は、面談日までにご持参いただくか、下記の指定銀行口座へお振込みして頂きます。
  • 月会費はかかりません。
ゆうちょ銀行からのお振込み
記  号 18430
番  号 24627401
口座名義 クローバーサークル
ゆうちょ銀行以外からのお振込み
店  名 ゆうちょ銀行
店  番 八四八(はちよはち)
口座番号 普通口座 2462740
口座名義 クローバーサークル

お試し入会申し込み登録完了後の流れ

  • 下記〖お試し入会WEB申込み〗へ、入力し、送信(仮お試し会員登録となります)
  • 会員専用サイトにプロフィール掲載(ID発効前ですので申込者は閲覧不可)
  • お申込者とラベンダーで面談日を打ち合わせ(ご連絡いたします)
  • ご入会に必要な書類を準備します。
  • 面談をして書類お預かり及びプロフィールの確認(写真撮影)ならびに会員IDを発行し会員専用システムの操作説明をいたします。

確認・注意事項

  • 個人情報の取り扱いに関しましては、プライバシーポリシーをご覧ください。
  • 会員サイト利用規約関しましては、会員専用サイト利用規約をご覧ください。
  • Eメールアドレス(clover_hachinohe@yahoo.co.jp)からのメールが届くようにメールフィルターを利用している方は解除をお願いします。
  • 基本的には面談後に正式な申し込み完了となります。

お試し入会WEB申込み入力

下記項目について良くお読みになって入力して下さい。(プロフィールは入会後マイページから変更可能です。)
お名前(本名)  ※ 様
※姓と名を分けて入力してください。
お名前(ふりがな)  ※ さま
※姓と名を分けて入力してください。
連絡先(電話)  ※
(例)000-000-000
メールアドレス  ※
サークルネーム(活動ネーム)  ※
サークルネームとは架空の名前で、ペンネームのようなものです。
サークルネーム(ふりがな)  ※
※姓と名を分けて入力してください。
生年月日  ※ 年 月 日 
年齢  ※ 歳
性別  ※
身長  ※ ㎝
職業  ※
年収  ※ 万円
学歴  ※
住所(都道府県)  ※
住所(市町村、番地)  ※
住所(建物等)
マンションやアパート等
家族 (複数回答可)  ※
結婚歴  ※
子供の有無  ※
お子様がいると答えた方
お子様の人数・性別・年齢
自分の子供  ※
結婚への意向  ※
趣味 (複数回答可)  ※



趣味(フリーワード)
ご自由にお書きください。
嗜好 (複数回答可)  ※
嗜好(フリーワード)
ご自由にお書きください。
ギャンブル  ※
お酒  ※
タバコ  ※
性格 (複数回答可)  ※



性格(フリーワード)  ※
ご自由にお書きください。
お相手への希望  お酒  ※
お相手への希望  ギャンブル  ※
お相手への希望  煙草  ※
お相手への希望へのメッセージ  ※
ご自由にお書きください。
未来の家族像  ※
(例)笑いの絶えない明るい家庭を築きたいです。
お相手に対する希望条件 年齢(歳以上)  ※
歳以上
お相手に対する希望条件 年齢(歳以下)  ※
歳以下
お相手に対する希望条件 身長  ※
お相手に対する希望条件 年収(万円以上)  ※
お相手に対する希望条件 学歴(以上)  ※
お相手に対する希望条件 結婚歴  ※
お相手に対する希望条件 子供  ※
お相手に対する希望条件 婿・嫁  ※
お相手に対する希望条件 地域 (複数回答可)  ※


お相手に対する希望 家族との同居  ※
お相手に対する希望条件 年収(万円以上)  ※
万円
お相手に対する希望条件 年収(万円以上)  ※
万円
お相手に対する希望条件 年収(万円以上)  ※
万円
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個人情報の取扱いについて  ※